Prostat büyümesi BPH
Prostat sadece erkeklerde bulunan bir salgı bezidir.
Organizmanın ikincil sex organıdır. Vazifesi spermayı sulandırmaktır. Meninin seminal kese sıvısı ile birlikte %95 ini prostatik salgi oluşturur. Böylece ejekulatın miktarını çoğaltarak döllenmeyi kolaylaştırır. Prostatik dokuda yüksek konsantrasyonda çinko vardır. Prostat egenlik yaşına kadar faal değildir. Ergenlikte faaliyet göstermeye başlar .
Prostat erkeklerde dış idrar yolunun ilk kısmını çevreleyen bir organdır. Mesane tabanında yer alır. Prostat yaklaşık bir ceviz büyüklüğündedir. Ağırlığı 20-25 gramdır. Şekli bir koniye benzer.
PROSTAT BÃœYÃœMESÄ°
50 yaşının üzerindeki erkeklerin 1/3 ünde meydana gelir. Kötü huylu bir tümör değildir. Bu büyümenin hormonal etki ile meydana geldiği düşünülmektedir. Prostatın iyi huylu büyümesini kanser ile karıştırmamak lazımdır. Oluşum mekanızmaları değişik olup, biri meydana geldikten sonra diğeri onun devamı şeklinde olmaz. Fakat %15 oranında ikisi beraber bulunabilir.
Prostat büyüdükten sonra idrar dış kanalını tazyik ile sıkıştırıri hasta idrarını zorlukla yapar ve hatta zamanla idrarını yapamaz duruma gelir. Mesane içerisindeki idrarı boşaltamadığı için iç basıncı artar. İdrar kesesi kası aşırı büyür. İleriki safhalarda gevşer ve içerisinde daima bir miktar artık idrar bulur.
İdrar atılamadığı için böbreklerde önceleri şişme ve büyüme meydana gelir. Zamanla böbrek dokusu erir. Daha sonraki safhada böbrek dokusu ince bir kağıt haline gelerek balon gibi şişer. Fonksiyonunu kaybettiği için atması gereken zararlı maddeleri atamaz. Kanda ürenin yükselmesi ile böbrek yetmezliği oluşur.
Belirtiler:
Önceleri idrar çapı azalır ve idrar akımı yavaşlar. Ayakta veya oturarak idrar yaparken hasta ileriye doğru idrarını yapamaz. İdrar kesik kesik gelir. İdrar damlalar halinde akar. Tam boşalamama hissi oluşur. İdrar hemen gelmez ve bir süre beklenir. İdrar yapma yavaşladığı için idrar yapma süresi uzar. Sık sık idrara çıkılır. Normalde gece ya idrara çıkılmaz veya bir defa kalkılabilir. Prostat büyümesinde gece idrar kalkmaları olur. İdrarda kanama meydana gelebilir. İdrarın tam yapılmaması sonucu böbereklere kadar varan bir idrar durgunluğu vardır. Bu nedenle bele vuran ağrılar meydana gelir. Kanda üre yükselirse bulantı, kusma, uyku hali, kilo kaybı olur. İdrar kesesi çok şişecek olursa karın alt tarafında şişkin olarak ele gelir. Üzerine bastırılırsa idrar kaçırması olur.
Tanıda Ultrasonografi çok önemli bir tetkiktir. Bu tetkik prostatın büyüklüğünü ve artık idrarı göstermesi bakımından önemlidir. Ayrıca prostatın kanseri ile normal büyümesi arasındaki farkıda ortaya koyar.
Ayrıca Sistoskopik tetkikte yapılabilir. Sistoskopide idrar yolundan sokulan ışıklı bir aletle idrar kanalına ve mesane içerisine bakılır.
Tedavi
İlaç Tedavisi: Alfa bloker ilaçlar mesanenin boşalmasını kolaylaştırmak amacı ile kullanılmaktadır. Prostatın büyümesi veya küçülmesine etkisi yoktur. Ancak hastayı büyük oranda rahatlatır. Yan etkisi olarak tansiyon düşüklüğü, halsizlik, ağız kuruluğu yapmaktadırlar. Erkeklik hormonuna etki eden ilaçlarda prostatın küçülmesini sağlıyarak tedavide kullanılırlar.
Cerrahi tedavi En etkili tedavi şeklidir. Ameliyat 2 şekilde yapılır
1- Açık amaliyat: 60 gramdan büyük prostatlarda açık ameliyat düşünülür. Bunu yanında başka bir patolojide varsa açık amaliyat tercih edilmelidir. Açık ameliyatta kasık bölgesi kesilir ve mesane açılarak prostat parmakla sökülür. Prostatın büyüyen kısmı olduğu gibi çıkarılır.
2- Kapalı ameliyat: Işıklı düz bir borudan oluşan TUR aleti denilen bir alet ile yapılır. ( Resim ) İdrar dış deliğinden sokularak prostat dokusu ince dilimler halinde kesilir parçalar halinde dışarı alınır. Hastanın yatakta yatma süresi daha kısadır ve Ameliyat sonrası konfor daha iyidir.
Lazer ameliyatı: Lazer ile prostatın yakılması esasına dayanan bir metottur. Henüz standart tedaviler arasında yerini almamıştır.
PROSTAT HASTALIKLARINDA YARDIMCI BÄ°TKÄ°SEL TEDAVÄ°
BROKOLÄ°
Brokoli, A, E ve C vitaminleri bakımından zengin ve çok miktarda kalsiyum içerir. İçerdiği flavonoidler bakımından bağışıklık sistemimizi güçlendiren bir özelliğe sahiptir. Demir, selen, bakır ve potasyum kaynağıdır. Brokoli içerdiği maddeler açısından insan sağlığı üzerinde çok faydalıdır. Antibiyotik özelliğe sahip olan brokoli bu yönüyle prostatitise karşı etkili olması kuvvetle mhtemeldir.
Brokolinin meme, prostat, bağırsak, akciğer ve idrar kesesi kanserlerine ve kalp dolaşım hastalıklarına karşı koruyucu olduğu iddia edilmektedir. Brokoli içerdiği bazı indol ve indol türevleri (bitkisel hormonlar) açısından ayrıca önem taşımaktadır. Bu sayede vücudumuzdaki hormon dengesini ayarlayıcı özelliğe sahiptir.
Posted in Erkekler on Haziran 18th, 2007 by admin | | 0 Comments
Peniste sertleşme güçlüğü
SORU: “Viagra” deyince ilk aklınıza gelenler…?
- Viagrayı üreten Pfizer ÅŸirketinin Ä°ngiltere Birimi Halkla Ä°liÅŸkiler Åžefi Bayan Miranda Kavanagh’ın naklettiÄŸi bir ÅŸaka: Ä°lk balayınızla ikincisi arasındaki fark nedir? Cevap: “Ä°lki Niagara idi, ikincisi Viagra!” Åžaka bir yana, Viagra bir ilaç olmaktan ziyade, çok-cepheli bir fenomen olarak girdi hayatımıza. Kültürel, ekonomik, edebi, sosyal… Tarih boyunca yeryüzünde en hızlı satılan ilaç Viagra. Wall Street analistlerine göre, ilk çıktığı yıl 5 milyar dolarlık bir satış rakamına ulaÅŸtı. Bu gerçekten inanılması güç bir rekor. Ä°ngiltere’nin muhafazakar gazetesi Times , birinci sayfasındaki bir editör köşesinin tümünü Viagra’ya ayırmışsa, bu ciddiye alınması gereken bir fenomen demektir.
SORU: Viagra bir mutluluk ilacı mı?
- Bir anlamda hayır, bir anlamda evet. Pfizer tarafından aslında kalp ve damar hastalıkları tedavisinde kullanılmak üzere üretilen, fakat yan etki olarak ereksiyon yaptığının gözlenmesi üzerine “tesadüfen” keÅŸfedilen Viagra’nın etken maddesi “sildenafil” , asla bir afrodizyak deÄŸil. Yani cinsel ilgi veya arzuyu artırmaz. Birçoklarının kendisinden beklediÄŸi gibi, normal erkeÄŸi süper erkek yapmaz. Bu bakımdan, mutlu olamayan bir erkeÄŸin Viagrayı alıp mutlu olması sözkonusu deÄŸil. Ancak, sildenafilin, normal seksüel uyarıya karşı oluÅŸan ereksiyon cevabını güçlendirip artırdığı gözönüne alınırsa, tıbbi anlamda sertleÅŸme sorunu yaÅŸayan ve bu nedenle aile hayatları zehir olan, psikolojileri bozulan milyonlarca erkeÄŸin Viagra sayesinde yeniden mutluluÄŸu yakaladıkları bir gerçektir.
SORU: Cinsel sorunların çözümündeki yeri nedir?
- Erektil disfonksiyon olarak tıbbi ifadesini bulan sertleÅŸme sorununda Viagra kullanımının sonuçlarına bakıldığında, sebepten bağımsız olarak %84 lük bir ortalama baÅŸarı yüzdesi ile karşılaşıyoruz. Aynı gruba, plasebo adı verilen “boÅŸ ilaç” uygulandığında bu rakam %25′e düşüyor. Yani % 84, psikolojik bir etkiden çok, gerçek ilaç etkisini yansıtıyor
SORU: Erektil disfonksiyon cinsel sorunların ne kadarını oluşturur?
- Bu gerçekten zor bir soru. Çünkü bu noktada tam bir kavram kargaÅŸası yaşıyoruz. Bu ülkede, erotik film ve hikayelerde rastladıkları “film-kurgu” erkeklerin skoruna ulaÅŸamadıkları için kendilerini ürologa zor atan ve cinsel sorunlarından (!) yakınan binlerce erkek var çünkü. Biz konuya bilimsel olarak yaklaşırsak, ÅŸunları söyleyebiliriz: Cinsel fonksiyon bozuklukları, cinsel cevap döngüsü esas alınarak tanımlanır. Cinsel cevap döngüsünün ise; istek, uyarılma, orgazm ve çözülme olmak üzere dört evresi vardır. Ä°ÅŸte “cinsel sorunlar” genel tanımı, bu evrelerin herhangi birindeki aksama ve problemi ifade eder. Erektil fonksiyon bozukluÄŸu, ya da halkımızın yaygın tercihiyle “iktidarsızlık” ise, cinsel cevabın ikinci safhası olan uyarılma evresinde erkeklerde görülen aksamaların adıdır. Erektil disfonksiyonun yaygınlığı hakkında en saÄŸlıklı rakamlar ABD’den alınmaktadır. Buna göre, 40-70 yaÅŸ arasındaki erkeklerde, %10 oranında tam ereksiyon bozukluÄŸu, %52 oranında ise deÄŸiÅŸik derecelerde erektil disfonksiyon mevcuttur. Bunların % 80 kadarı, organik bir nedene baÄŸlıdır. Toplumsal ÅŸartlar ve cinsellik kavramına yaklaşım farkı gözönüne alındığında, ülkemizde erektil disfonksiyon ve cinsel sorunların daha yüksek oranda olduÄŸu, ancak bunların altında yatan psikolojik etmen yüzdesinin hatırı sayılır bir rakama ulaÅŸtığı söylenebilir.
SORU: Erektil disfonksiyon için risk faktörleri nelerdir?
- Kalp-damar hastalıkları (hipertansiyon, kolesterol yüksekliÄŸi gibi), ÅŸeker hastalığı, omurilik travması, ürolojik cerrahi müdahaleler (prostat büyümesi ve prostat kanseri ameliyatları gibi), depresyon-stress gibi psikolojik faktörler, daimi kullanılan bazı ilaçlar, sigara ve alkol kullanımı… en önemli hazırlayıcı etkenler olarak sayılabilir.
SORU: Viagra, erektil disfonksiyonların hepsini ve her derecesini tedavi edebiliyor mu?
- Elbette hayır. Öyle olsaydı, artık bu konuda araştırma ve çabaya, hatta ürologlara veya hekime gerek kalmaz, eczaneden alınacak bir Viagra tableti ile çözülen cinsel sorunlar, yaşanan hayattan çekilip, tıp kitaplarının tozlu sayfaları arasına terkedilirdi. Durum böyle olmamakla beraber, yapılan araştırmalar, Viagra ile, birçok değişik etmene bağlı erektil disfonksiyonlarda belli oranda da olsa başarı elde edildiğini göstermiştir. Bunlar arasında, hipertansiyon, depresyon, şeker hastalığı, yaşlılık, omurilik travmasına bağlı felç ve prostat operasyonlarına bağlı sertleşme bozuklukları sayılabilir.
SORU: Viagra sadece erkekleri mi mutlu ediyor?
- SevdiÄŸi, hayatını paylaÅŸtığı erkeÄŸinin sertleÅŸme bozukluÄŸu nedeniyle hem onun ruh dünyasında oluÅŸan travmayı birlikte yaÅŸayarak muzdarip olan, hem de doyurucu cinsel iliÅŸkiden mahrumiyet sebebiyle orgazm mutluluÄŸuna eriÅŸemeyen bir kadını düşünelim. Bir gün, eÅŸi elinde bir hapla çıkageliyor ve birkaç saat içinde bu iki insanın cinsel hayatlarında bir devrim oluyor. Aylar, belki de yıllar sonra bu iki insan, cinsel tatminin tarif edilemez, ancak yaÅŸanabilir hazzına ulaşıyorlar, yeniden… Bu cepheden bakıldığında, Viagranın sadece erkekleri deÄŸil çiftleri mutlu ettiÄŸi söylenebilir. Ancak, sualiniz, Viagranın kadın cinsel fonksiyon bozukluklarında etkili olup olmadığını sorguluyorsa, bu konuda henüz neticelenmemiÅŸ yoÄŸun çalışmalar bulunduÄŸunu söylemekle yetineyim.
SORU: Viagra’nın alternatifi ya da muadili yok mu?
- Ãœlkemizde “sildenafil” içeren ikinci bir ilaç, yani Viagranın muadili, “Sildegra” adıyla piyasaya çıktı. Alternatifine gelince, bundan, ağız yoluyla alınan baÅŸka ereksiyon ilaçlarını anlamak gerek diye düşünüyorum. Bu manada, ilaç piyasasını V.Ö. ve V.S. ÅŸeklinde ikiye ayırmak, hakedilmiÅŸ bir kadirÅŸinaslık olacaktır. Viagradan öncekiler, yani mevcut ilaçlar gerçekten çok zayıf, hatta bazı araÅŸtırmalara göre anlamlı etkisi olmayan haplardı. Ãœzerinde yoÄŸun araÅŸtırmalar süren ve pek yakında piyasaya girmesi beklenen “apomorfin” ve “fentolamin” içerikli oral ilaçlar ise, belki de Viagra kadar etkili olmaya aday gözüküyorlar.
SORU: Neden bu kadar parıltılı bir tanıtımla tanıtıldı?
- Erektil disfonksiyon için kullanılacak ideal ajanın özellikleri sayılırken ÅŸunlar sıralanır: Uygulaması basit, invazif olmayan, aÄŸrısız, çok etkili, minimal yan etkisi olan ve ekonomik. Dört tabletlik bir kutu Viagranın ülkemizde 20 milyon TL civarında bir fiatı bulunduÄŸunu düşünürsek pek ekonomik olduÄŸunu söyleyemeyiz. Ancak bunun dışındaki tüm ideal ilaç özellikleri, sanki Viagrayı tarif etmekte gibi. Ä°ÅŸte tıp tarihi boyunca, böylesine ideale yakın bir ereksiyon ilacının ilk defa uygulamaya girmesi, cinsel sorunların her toplum ve kültürde yaygın biçimde görülen bir ÅŸikayet olması, ilacın parıltılı bir tanıtımı hakettiÄŸini düşündürüyor. Dünya erkekleri, bu sayede, kaybettikleri “iktidar”larını kimsenin haberi olmadan (belki de gizlice yutuverdikleri minik bir hap marifetiyle) yeniden ele geçirdiler. Bu, az ÅŸey midir?!
SORU: Herkesin kolayca erişilebileceği bir ilaç olmasında fayda var mı?
- Adı üzerinde, Viagra bir ilaç. Bana göre, hiçbir ilaç, kolayca erişilebilir olmamalıdır. Hele, Viagra gibi, yanlış insanda kullanılırsa ciddi sorunlar doğurabilecek, yahut etki mekanizması tam bilinmeden, popüler kültürdeki yanlış yönlendirmelerle lüzumsuz yere ve sonuçsuz beklentilerle kullanılabilecek bir ilaçsa, asla! Konunun uzmanı bir hekim, yani ürolog, kişiyi etraflıca değerlendirmeli, gerçekten Viagra kullanımının uygun olduğuna karar vermeli, o kişiye uygun kullanım şartları ve dozunu tayin etmeli, ilaç reçeteyle ve kayıtlı olarak alınıp, hekimin takibi altında kullanılmalıdır.
SORU: Viagra, neredeyse deyim olarak lügatlere geçti. Popüler kültürde Viagra’ya karşılık gelen bir boÅŸluk mu vardı? Viagra dilbilimde hangi imaların karşılığı olabilir?
- Ãœlkemiz için, cinsel sorunlar birçok batı ülkesinden farklı olarak veya daha yoÄŸun olarak bir eÄŸlence mevzuu gibi algılanır. Aganigi-naganigi’nin ima ettiÄŸi ögeler, tarihte veya dünyada kudret ilacı ya da afrodizyak olarak revaç bulurken bizde kollektif tebessüme sebep olur. Bu algılama biçimi içerisinde, Viagra bir tıbbi ilaç olmaktan ziyade bir güç sembolü, bir erkeklik timsali gibi görülmekte ve daha önce böyle bir enstrümandan mahrum olan popüler kültür, onu sömürürcesine kullanmaktadır. Viagra fıkraları, yalnızca popüler kültürde varolan bir boÅŸluÄŸu doldurmak için mi, yoksa anlatanların bireysel hayatlarındaki bir eksikliÄŸin telafisi için mi dilden dile dolaÅŸmaktadır, bilmiyorum. Ancak, bizdeki kadar olmasa da, dünyanın heryerinde Viagranın doktor reçetelerinden daha çok toplumun ve medyanın gündeminde yeraldığını yadsıyamayız. Viagranın halk dilinde “kaldırmak” fiili yerine de kullanıldığını anlatan güzel bir örnek, doktordan ¼ Viagra hapı isteyen 80 yaşındaki ihtiyarın, bunun sebebini, ayaklarının dibine deÄŸil de biraz ileriye iÅŸeyebilmek arzusuyla izah etmesinde görülebilir.
SORU: Viagra siz ürologların pratiğine neler getirdi?
- Ãœrologlar, teknik ve bilimsel geliÅŸmelerin, ellerindeki “kutsal ve dokunulmaz” tedavi gücünü baÅŸka kiÅŸi ve kurumlara aktardığından hep yakınmışlardır. Böbrek taşı kırma makinasının, taÅŸ ameliyatlarını hemen hemen bitirmesi gibi. Ä°ÅŸte Viagra da benzer bir etki yaptı üroloji pratiÄŸinde. Erektil disfonksiyon yakınmasıyla ürologa gelen hasta, hemen daima bir Viagra reçetesi beklemekte artık. Bu beklenti bir yana, gerçekten de, çok ayrıntılı ve eziyetli ileri tetkikler yerine “Viagra testi” yapmak, bizim de uyguladığımız bilimsel bir yöntem olarak literatüre girdi. Bundan böyle, temel incelemeleri ve muayeneyi takiben hastaya bir Viagra tableti kullanıp cinsel iliÅŸki denemesi önerilmekte, baÅŸarılı olursa bu tedaviye devam edilmektedir
SORU: Yanetkiler adam öldürecek kadar tehlikeli mi, dersiniz? Viagra’dan öldü sözü ne kadar doÄŸru ve ne kadar yerinde?
- Viagra kullanımı sonrasında oluÅŸan birçok ölüm vakası bildirilmekle beraber, bu ölümlerin doÄŸrudan ve yalnızca sildenafil etken maddesine mi baÄŸlı olduÄŸu, yoksa o kiÅŸilerin genel saÄŸlık durumu, ilave kalp hastalıkları, cinsel iliÅŸki sırasındaki efora karşı performanslarının da etkili mi olduÄŸu sorusu cevaplanamamıştır. Karşı görüşü savunan bazı araÅŸtırmalarda, aynı saÄŸlık statüsü ve yaÅŸta olan insanlar arasında Viagra veya plasebo verilen iki mukayese grubundaki kardiovasküler yan etki oranının aynı olduÄŸu bildirilmiÅŸtir. Bu soru karşısında verilebilecek en net cevap, kalp damar hastalığı için damar geniÅŸletici (nitrogliserin) alan kiÅŸilerde Viagra kullanımının ölüm tehlikesi taşıdığı ve yasak olduÄŸudur. “Viagradan öldü” ifadesi ise acı ve mutluluÄŸu, hüzün ve hazzı ironik biçimde birleÅŸtiren bir çaÄŸrışım yapmaktadır kulaklarda.
SORU: Türkiye’de Viagra ile ilgili çalışma yapılıyor mu?
- Gerek klinik gerekse laboratuvar araştırmaları düzeyinde birçok çalışmanın ülkemizde de yapılmakta olduğunu söyleyebilirim. Bizim de bu konuda henüz devam etmekte olan birkaç klinik çalışmamız mevcuttur.
Saygılarımla
Posted in Erkekler on Haziran 18th, 2007 by admin | | 0 Comments
penis kırılması
ABD Minneapolis Kalp Enstitüsü Vakfı’nın yaptığı araÅŸtırmaya göre, erkeklerdeki sertleÅŸme sorunu, kalp ve damar hastalıkları için erken uyarı olabilir. Dr. Marc Pritzker, sertleÅŸme sorunun damardan kaynaklandığının anlaşılması halinde, kalp ve damar hastalıkları bakımından da araÅŸtırma yapılması gerektiÄŸini söyledi. Pfizer Ä°laç Firması’nın SaÄŸlık Bülteni’nde yer alan araÅŸtırmaya göre, Dr. Pritzker, sertleÅŸme sorunun, ‘penis stres testi’ diye de adlandırılabileceÄŸini belirtti. Dr. Pritzker, ”Efor stres testinde, kalpten gelen elektrik sinyalleri, kalpteki hastalıklı kan damarlarının saptaması için kullanılıyor. Penis stres testi de hastalıklı kan damarlarının saptanması için de baÅŸka bir yol olabilir” dedi.
Penisiniz kırılabilir!
Penis sert halde iken yatakta aniden dönme, mastürbasyon esnasında anormal bükülme, ereksiyonu sonlandırmak için penisin bükülmesi, at tepmesi penis kırılmalarına neden oluyor. Almanya’da her yıl 600 erkeÄŸin penisi kırılıyor. Penis kırılmalarında penis ÅŸiÅŸiyor ve morarıyor. Erkek aniden aÄŸrılar içinde kıvranmaya baÅŸlıyor. Vakaların verdiÄŸi bilgiler çoÄŸunlukla yanlış. Hekimlerine ‘’sabahleyin yataktan düştüm ya da çocuÄŸumu severken aniden penis bölgeme tekme attı ve birden penisim ÅŸiÅŸti anlayamadım,” diyerek doÄŸru bilgi vermiyorlar. ”Mastürbasyon yaparken penisi kırılan genç ameliyata alındı.” Bu haberin kahramanı 26 yaşında, oto tamircisi, evli bir erkek. EÅŸi sekiz aylık hamile olduÄŸu için bir süredir cinsel iliÅŸkiye giremeyen genç adam, sabah iÅŸe gitmeden önce banyoya girip mastürbasyon yapmaya baÅŸlamış. Birden penisi ÅŸiÅŸip çok acı hissedince de hastaneye kaldırılmış.
Çoğu Bekar
Penisi kırılan tek Türk erkeÄŸi bu genç deÄŸil. Penis kırılmaları olaÄŸan bir durum olmasına raÄŸmen vakalar utandıklarından hastaneye gitmedikleri için sayıları bilinmiyor. Uluslararası tıp literatüründe her 175 bin hastane baÅŸvurusundan birinin penisin bu tür yaralanması olduÄŸu yazılı. ÖrneÄŸin Almanya’da yılda 600 erkek cinsel iliÅŸki sırasında penisini kırdığı için hastaneye gidiyor. Onların aralarında da utançtan doktora gitmeyenlerin sayısı az deÄŸil. Uzmanlar hemen doktora görünülürse oluÅŸabilecek iktidarsızlık tehlikesinin de önlenebileceÄŸini belirtiyorlar. Penis kırılmaları bilinçsiz cinsel iliÅŸki, penis sert halde iken yatakta aniden dönme, mastürbasyon esnasında anormal bükülme, ereksiyonu sonlandırmak için penisin bükülmesi, at tepmesi gibi durumlarda oluÅŸabiliyor. ”Ancak çoÄŸu zaman hastanın öyküsünden gerçek sebep öğrenilemez,” diyor Erzurum Atatürk Ãœniversitesi Tıp Fakültesi Ãœroloji Anabilim Dalında öğretim görevlisi Yrd. Doç. Yılmaz Aksoy: ”Hastanın verdiÄŸi bilgiler çoÄŸunlukla yanlış. ÖrneÄŸin sabahleyin yataktan düştüm ya da çocuÄŸumu severken aniden penis bölgeme vurdu gibi çeliÅŸkili konuÅŸuyorlar. Oysa çocuÄŸunu insan severken penis ereksiyon halinde olmaz. KliniÄŸimizde tedavi olmuÅŸ hastaların yaÅŸ ortalamaları 29 ve çoÄŸu da bekar. Çekindikleri için böyle ÅŸeyler uyduruyorlar.”
Penis bandajlanıyor
Tanı hastanın öyküsü ve fizik muayenesi ile konuyor. Muayenede kırılma olan tarafta kan birikmesi ve peniste karşı tarafa doğru eğilme, şişlik, morarma saptanıyor. İki veya üç silindirik cisimli şiddetli kırılmalarda ise idrar yolu kanaması ve yumurtalıklarda kan birikmesi görülebiliyor. Ancak çok küçük olan yırtıklar Kavernozografi adı verilen özel görüntüleme yöntemleri ile saptanabiliyor. Penis kırığı daha önceleri penise bandaj uygulanması, lokal soğuk pansuman tatbiki ve şişlik giderici ilaçlar verilerek tedavi edilmeye çalışılırmış. Şimdi ise tanı konur konmaz cerrahi müdahale ile başarılı bir şekilde tedavi edilebiliyor. Nasıl mı? Ameliyatta penis cildi sünnet hattından çepeçevre açılarak geriye doğru çekiliyor ve etrafa birikmiş olan kan boşaltıldıktan sonra yırtık kısım bulunarak dikişle tamir ediliyor.
Penis yatakta kırılıyor
Penis kırığı ile idrar yolu yaralanmaları arasında doğru bir orantı var. İşeme zorluğu, idrar yolundan kan gelmesi veya hastanın idrar yapamaması durumlarında penis ucundan ilaç verilerek film çekiliyor. Böylece bir yaralanma varsa o bölge net olarak gösterilebiliyor. Ardından hastanın idrar torbasına göbeğin altından özel bir sonda yerleştiriliyor. Ve yırtık cerrahi müdahale ile düzeltiliyor. Penis kırığı tedavi edilmezse peniste şekil bozukluğu, ağrılı sertleşme, cinsel ilişkide zorluk, iktidarsızlık, idrar yolunda bölgesel genişleme, kanama bölgesinde Peyroni hastalığı adı verilen sert şişlikler oluşabiliyor.
Olumsuz etkiler
Penis kırılması erkeÄŸin cinsel yaÅŸamını önemli ölçüde olumsuz etkileyebilir. Bunun olmaması için alınması gereken tedbirler çok önemli. AraÅŸtırmalar penis kırılmalarının daha çok cinsel iliÅŸki sırasında penisin vajinadan kayıp etraf dokulara isabet etmesi ile meydana geldiÄŸini gösteriyor. Penis ereksiyon halinde iken yatakta kırılma sıklığı tıp literatüründe yüzde 28-38 olarak bildirilmiÅŸ. Bunun için cinsel iliÅŸki sırasında ani ve ters hareketlerden kaçınılması, penis sertleÅŸme halindeyken kıvrılmaması gerekiyor. Cinsel iliÅŸki sırasında kadının üstte olduÄŸu pozisyonlarda ise kırılma riski daha artıyor. Orta yerinden çatlatıyor Erkek üreme organı; kamış kökü, gövde ve kamış başı olmak üzere üç bölümden oluÅŸan bir organ. Penisin dıştaki bölümüne gövde, vücutla birleÅŸtiÄŸi bölüme ise kök adı veriliyor. Kamış gövdesinde birbirine lifsi yapılarda baÄŸlanan ve dikilgen doku olarak bilinen silindir biçimli üç cisim yer alıyor. Bu silindirik cisimler penisin uzama ve geniÅŸleme kabiliyetini saÄŸlıyor. Bunlardan ikisi penisin sırt kısmında bulunuyor ve bu cisimler ”Tunigia Albuginea” adı verilen kalın ve sert bir kılıfla sarılı. Penisin sırt kısmındaki bu silindirik cisimlere ise ”Korpus Kavernozum” adı veriliyor. Üçüncü cisim ise daha ince yapıda ve etrafında sert bir kılıfla sarılmış deÄŸil. Bu üçüncü cisime de ”Korpus Spongiozum” adı veriliyor. Ereksiyon sırasında her üç silindirik doku kanla dolarak penisin boyunda uzama, geniÅŸleme ve ardından sertleÅŸme meydana geliyor. Bir penis kırılmasında ereksiyon halindeki bir penis orta yerinden aniden kıvrılınca sert kılıf yırtılıyor. Ve penisin sırt kısmında kalan kan, cisimsel dokular arasında dağılıyor. Erkek kırılma sesi duyduktan sonra hızlı bir ereksiyon kaybı, morarma ve ÅŸiÅŸmenin oluyor sonra da peniste ÅŸiddetli aÄŸrı duyuyor.
Posted in Erkekler on Haziran 18th, 2007 by admin | | 0 Comments
« Önceki Sayfa — Sonraki Sayfa »
